Ang Shigella ay isang genus ng gram-negative na bacteria na nagdudulot ng shigellosis, isang malubhang anyo ng pagtatae na maaaring maging banta sa buhay kung hindi ginagamot.Ang Shigellosis ay isang pangunahing pag-aalala sa kalusugan ng publiko, lalo na sa mga umuunlad na bansa na may mahinang kasanayan sa kalinisan at kalinisan.
Ang pathogenesis ng Shigella ay kumplikado at nagsasangkot ng ilang mga kadahilanan ng virulence, kabilang ang kakayahan ng bakterya na sumalakay at magtiklop sa loob ng epithelium ng bituka.Gumagawa din ang Shigella ng ilang lason, kabilang ang Shiga toxin at lipopolysaccharide endotoxin, na maaaring magdulot ng pamamaga, pinsala sa tissue, at dysentery.
Ang mga sintomas ng shigellosis ay karaniwang nagsisimula sa pagtatae, lagnat, at pananakit ng tiyan.Ang pagtatae ay maaaring matubig o duguan at maaaring may kasamang uhog o nana.Sa malalang kaso, ang shigellosis ay maaaring humantong sa dehydration, electrolyte imbalances, at maging kamatayan.
Pangunahing nangyayari ang paghahatid ng Shigella sa pamamagitan ng fecal-oral na ruta, kadalasan sa pamamagitan ng pagkonsumo ng kontaminadong pagkain o tubig o pakikipag-ugnayan sa mga kontaminadong ibabaw o bagay.Ang bakterya ay maaari ding kumalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng tao-sa-tao, lalo na sa masikip o hindi malinis na mga kondisyon.
Sa mga nakalipas na taon, ang mga impeksyon sa Shigella ay patuloy na nagdulot ng malaking hamon sa kalusugan ng publiko sa buong mundo.Naabisuhan ang World Health Organization (WHO) noong 4 Pebrero 2022 tungkol sa hindi pangkaraniwang mataas na bilang ng mga kaso ng extensively drug-resistant (XDR) Shigella sonnei na naiulat sa United Kingdom at Northern Ireland at ilang iba pang bansa sa European Region mula noong huling bahagi ng 2021. Bagama't ang karamihan sa mga impeksyon sa S. sonnei ay nagreresulta sa maikling tagal ng sakit at mababang kaso ng pagkamatay, ang multi-drug resistant (MDR) at XDR shigellosis ay isang pampublikong alalahanin sa kalusugan dahil ang mga opsyon sa paggamot ay napakalimitado para sa katamtaman hanggang sa malalang mga kaso.
Ang Shigellosis ay endemic sa karamihan ng mga bansang mababa o nasa gitna ang kita (LMICs) at isang pangunahing sanhi ng madugong pagtatae sa buong mundo.Bawat taon, ito ay tinatayang nagdudulot ng hindi bababa sa 80 milyong kaso ng madugong pagtatae at 700 000 pagkamatay.Halos lahat ng (99%) na impeksyon sa Shigella ay nangyayari sa mga LMIC, at ang karamihan ng mga kaso (~70%), at ng mga pagkamatay (~60%), ay nangyayari sa mga batang wala pang limang taong gulang.Tinatayang <1% ng mga kaso ay ginagamot sa ospital.
Bilang karagdagan, ang paglitaw ng mga strain ng Shigella na lumalaban sa antibiotic ay naging isang lumalaking alalahanin, na may maraming mga rehiyon na nag-uulat ng pagtaas ng mga rate ng paglaban sa mga karaniwang antibiotic na ginagamit upang gamutin ang shigellosis.Habang ang mga pagsisikap na pahusayin ang mga kasanayan sa kalinisan at kalinisan at isulong ang naaangkop na paggamit ng mga antibiotic ay isinasagawa, ang patuloy na pagbabantay at pakikipagtulungan sa buong komunidad ng kalusugan ng mundo ay kailangan upang matugunan ang patuloy na banta ng mga impeksyon sa Shigella.
Ang paggamot para sa shigellosis ay karaniwang nagsasangkot ng mga antibiotic, ngunit ang paglaban sa mga karaniwang ginagamit na antibiotic ay nagiging mas karaniwan.Samakatuwid, ang mga hakbang sa pag-iwas, tulad ng pagpapabuti ng mga kasanayan sa kalinisan at kalinisan, pagtiyak ng ligtas na mapagkukunan ng pagkain at tubig, at pagtataguyod ng naaangkop na paggamit ng mga antibiotic, ay kritikal para sa pagkontrol sa pagkalat ng Shigella at pagbabawas ng saklaw ng shigellosis.
Oras ng post: Abr-15-2023